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煎中药,选自动煎药机还是传统瓦罐砂锅

发布日期:
2019年7月16日
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煎中药,选自动煎药机还是传统瓦罐砂锅

随着科技的不断发展,以及人们生活节凑的加快,医院、药店的中药自动煎药机已经非常普遍了,但到底是自动煎药机熬的中药好还是传统瓦罐砂锅煎熬的中药好呢,看了下面的介绍,大家就一定自会有答案。

《本草纲目》提出:“凡服汤药,虽品物专精,修制如法,而煎药者鲁莽造次,水火不良,火候失度,则药亦无功”,《医学源流论》中说 :“煎药之法 ,最宜深讲,药之效不效,全在乎此”。从这几段话可以看出,古人在煎药上对容器、时间、煎法是十分讲究的。

传统煎药法一般是采用瓦罐砂锅熬制,并根据药物的不同性质创造了一套特殊的药物处理法 ,如先煎 (矿石类、动物角甲、贝壳,如生石膏、龟板、等,因其质地坚硬、有效成份不易煎出等原因,需在煎煮其它药物之前砸碎,提前煎煮15-30分钟左右 )、后下 (对于含挥发性成份如薄荷、藿香等,还有不宜长时间煎煮的如钩藤、杏仁等药,应该在关火的前5-15分钟左右放入,根据药材不同煎5-15分钟左右即可)、包煎 ( 对于一些花粉种子类如松花粉、葶苈子等,质地较轻体积小的颗粒种子的如车前子等,含细小绒毛的如旋复花等,煎煮前须用纱布包好后与其它药物同时煎煮)、另煎兑入(对于人参、西洋参、鹿茸等贵重药物可以另行煎煮,汁液直接兑入其它药液服用)、冲服 (对于牛黄粉、三七粉、麝香等可直接用药汤冲下 )、烊化 (对于某些胶质或粘性较大且易溶的药物,如阿胶、鹿角胶等,先加温使其溶化,再加入已去渣的药液中微煮,或趁热搅拌使之溶解 )等,这些对药物的处理方法可使有效成分最大限度溶出 ,以达到最佳治疗效果。

传统熬中药的一般步骤:

加冷水超过药面1-2横指,浸泡25分钟左右,用火熬开,熬开之前用大火,熬开之后转为小火即“先武后文”,再根据药材慢慢熬至规定时间并视情况对药材搅拌,一般要煎两次,第一次煎,称“头煎”,药效可溶出45%左右,第二次煎,称“二煎”,二煎药时水量要少些,药效可溶出35%左右,然后把两次煎好的汤药混合在一起,早、晚各服一半,这样药效才最好,滋补类的中药和一些药量较大的处方,可以煎煮三遍,早、中、晚各服三分之一。

传统煎药法对煎药时间也是有严格要求的,解表药:头煎时间约15-20分钟左右,二煎时间约10-15分钟左右。对滋补药:头煎时间约30-45分钟左右,二煎时间约25-30分钟左右。对一般药:头煎时间约25-30分钟左右,二煎时间约20-25分钟左右。

中医对中药的煎法是非常考究的,从某种意义讲,中药久煎并不能代表二煎,因为煎中药时,药材中的有效成分逐步向溶剂中扩散溶解,当内外溶度达到平衡时就会停止溶出,这时就需滤出药液,再加水进行二煎,建立新的内外浓度差,才能继续溶解有效成分。并且很多药材的一些成分很难溶出,一般需二煎才会溶出。

以上可以看出,煎药方法不同,中药药效就会不同,同样一张药方,因为药物的煎法、服法不同,治疗的适应证和效果就不一样,一个病即便辨证再准确,用药再恰当,如果煎、服方法不当,就不可能发挥应有的疗效。

自动煎药机一般都是一次煎出药液,有的自动煎药机采用的是高压煎药,这些都不符合传统煎法的头煎、二煎甚至三煎。当然自动煎药机也有其特点和优势,如对于易挥发的药,煎药机的优势就显而易见,因为煎药机的密封很好,而后下的易挥发药在密封状态下不易挥发。而且中药煎药机煎质地比较硬的药材,煎出率高,这类药物为主时用中药煎药机是最好的。 还有就是包装卫生、容易保存、服用方便等优点。对于一些比如上班很忙、出差在外、在校学生等人群,自动煎药机有着不可替代的优势,不过如有时间和条件,还是建议大家选用传统瓦罐砂锅按要求煎熬中药,效果相对肯定会好些。

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